Während der Injektion von Botulinumtoxin kann ein leichtes, schmerzhaftes Brennen verspürt werden. Durch die Verwendung sehr feiner Injektionsnadeln sind die Schmerzen gering. Eine örtliche Betäubung bei der Faltenbehandlung mit Botx® ist selten nötig. Bei sehr schmerzempfindlichen Personen kann eine Betäubung mit einer anästhesierenden Creme erfolgen.